Esencijalna hipertenzija

br. pregleda: 5.48K

Postovani doktore.

Od nedavno mi je konstantovana esencijalana hipertenzija. Imam 52. god. Ona mi je napravila uzasne probleme jer se pritisak bez nekog prethodnog simptoma povisi, kao zadnji put, na 190/110, uz otkucaje srca i do 120. U tom momentu imam osjecaj da necu prezivjeti. Davanjem injekcija u Hitnoj pomoci se vrati u normalu ali je to u zadnje vrijeme postalo ucestalo. Bio sam kod kardiologa na pregledu i prepisao mi je terapiju. Posto skoro nikada nisam bio kod doktora a posebno ne kod kardiologa, moje pitanje za Vas je sledece. Da li mozete da mi protumacite nalaz kardiologa i da date svoje misljenje, da li je sve ovo zabrinjavajuce, da li je izljecivo i da li mi je prepisana adekvatna terapija. I da li to znaci da cu cijeli ostatak zivota morati da pijem terapiju i da budem u strahu kada ce se ponovo pojaviti „napadi“. Unaprijed zahvalan Vesovic Zeljko, iz Podgorice.

Anamneza – Nekontrolisan TA u paroksizimima max 190/110 ali cesto oscilira zujanje u lijevom uhu dugi niz godina.

Klinicki pregled- TA 150/105 Lr cor akcija ritmicna akcentovan I ton f85

Eho 2 Doppler Cor-Lvedd 59,9 Lvesd 41,3 ef55% IVS 10 do 13 Lvpw 10 rv 25,6 Aorta 38,6 Valsalva 40,1 LA 41,3

Leva predkomora granicnih AP dimenzija bez dodatnih Ehoa LAA PrednjiMCelongiram /27,1/A3 segment MR 1 plus u uskom centralnom /2,36cm/

Leva komora debljih zidova dilatiranih DD i SD cavuma Ef55%LV remodelovan mediobazalni deo infer. zida hipokontraktilan/amplitude pokreta ispod 3mm/ Aorta ehogenih zidova djeluje trolisno rubno fibriziranih veluma /LCC NCC/ ocuvane sitolne separacije dilatiran koren i Valsalva/41mm/AR trivijalna RV granica Perikard izrazito ehogen ispred RV kao lateralni zid LV.

Ekg- sin. ritam f 75.ST discretna depresija D3 talasi LPO asimetricni

Dijagnoza – HTA primaria oscilatoria Tinitus l.s. Dilatatio AA/Valsalva 40,1mm

Terapija tabl. 150/12,5 mg HHT Irbenida plus 1X1 u 10 sati/za pritisak/

tabl.mg Vasoflex pola tabl. u 12 sati/podne/ za donji pritisak preko 85mmhg eventualno pola posle podne dodati za brzo spustanje pritiska.

tabl. 75mg Zyllt 1×1 1 kutija/za ugruske hemogl.165/

tabl. 2,5mg Concor 1×1 u toku dana kad broj otkucaja predje 70/min

tabl. Lagosa 2×1 1 kutija /za Elevaciju APT/

TABL. 24mg Betaserc /Betahistin/ 2×1 kod zujanja u usima.

Ako smatrate da mozda treba i kod Vas doci na dodatne preglede i konsultacije i savjete ne bih se ustezao, zdravlje na prvom mjestu. Puno hvala i srdacan pozdrav.

Dr Slobodan Gajić Odgovorio na pitanje 07. 11. 2021.

Skokovi pritiska dovode do ostecenja srca I mora se uvedti adekvatna kontinuirani terapija da se pririsak drzi stop niza na 110/70 mmHg da kada skoci ne predje preko 140/90 mmHg I tako sorece ostecenja srca bubrega I drugih organa.Potrebno je odradoti Jos holter pritiska I na osnovu toga dati adekvatnu terapiju

Dr Slobodan Gajić Odgovorio na pitanje 07. 11. 2021.